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Pflegende nehmen in der Betreuung Sterbender und deren Angehörigen einen wichtigen Platz ein, da sie in der Palliativversorgung die meiste Zeit mit den Betroffenen und deren Familienmitgliedern verbringen. Die Pflege weiß am besten über den aktuellen Zustand und das Empfinden der Sterbenden Bescheid. Palliative Pflege orientiert sich in allen Maßnahmen am Wohlbefinden der Sterbenden mit dem Ziel, die bestmögliche Lebensqualität für die Betroffenen und deren Angehörigen zu erhalten. Sie verlangt nach kreativer, symptomorientierter, individueller, umfassender und empathischer Pflege. Seit 1997 ist Palliativpflege als eigenständiger Unterrichtsgegenstand in der Ausbildung zur allgemeinen Gesundheits- und Krankenpflege in Österreich enthalten, um zukünftige Pflegende auf diese hohen Anforderungen in der Arbeit mit Sterbenden und deren Angehörigen besser vorzubereiten. Neben fachlicher und persönlicher Kompetenz sollen SchülerInnen in der Ausbildung auch soziale Kompetenz lernen und entwickeln. Diese Kompetenz ist sehr wichtig, um eine professionelle Palliativpflege zu ermöglichen. Studien außerhalb des deutschsprachigen Raumes zeigen, dass sich Pflegende beim Umgang mit Sterbenden und deren Angehörigen in Fähigkeiten, die die soziale Kompetenz betreffen, zum Teil nicht gut ausgebildet fühlen. Im deutschsprachigen Raum fehlen Untersuchungen die diese Aspekte beleuchten, daher war es Ziel dieser Arbeit, eine erste Ist-Analyse des Palliativpflegeunterrichts durchzuführen und die Situation für Österreich zu beleuchten. Im Rahmen dieser Ist-Analyse wurde untersucht, ob der sozialen Kompetenz im Unterricht die notwendige Bedeutung beigemessen wird. Es wurden die Bedingungen, die die Förderung der sozialen Kompetenz im Unterricht beeinflussen, erforscht und nach den Unterrichtsmethoden gefragt, die SchülerInnen in der Kommunikation mit Sterbenden und in der Auseinandersetzung mit ihren eigenen Gefühlen im Bezug auf die Themen Sterben, Tod und Verlust fördern sollen. Auch wurde erhoben, ob sich die SchülerInnen durch die angewandten Unterrichtsmethoden für die Praxis gut vorbereitet fühlen. Die Daten wurden im Rahmen eines deskriptiven Forschungsdesigns, in das ein qualitativer Ansatz integriert wurde, mittels zehn Experteninterviews in Form von halbstandardisierten Leitfadeninterviews erhoben. Die TeilnehmerInnen wurden durch eine Gelegenheitsstichprobe, bei der zusätzlich ein Schneeballverfahren angewendet wurde, rekrutiert. Die Ergebnisse der Analyse zeigen, dass die soziale Kompetenz in der Palliativpflege einen wichtigen Stellenwert sowohl für LehrerInnen als auch für SchülerInnen einnimmt, aber die Förderung und Vermittlung dieser Kompetenz im Unterricht durch Einschränkungen in den materiellen, finanziellen und zeitlichen Ressourcen beeinflusst wird. Während sich SchülerInnen in der Auseinandersetzung mit ihren eigenen Gefühlen durch den Unterricht gut vorbereitet fühlen, äußern sie Defizite in der Kommunikation mit Sterbenden und deren Angehörigen. Im Bezug auf die Unterrichtsmethoden decken die Ergebnisse auf, dass kaum Methoden eingesetzt werden, die die Kommunikation mit Sterbenden direkt fördern. Die Ergebnisse machen deutlich, dass die Kommunikation der SchülerInnen im Umgang mit Sterbenden und deren Familienmitgliedern wesentlich verbessert werden sollte und LehrerInnen gefordert sind, diesen Defiziten nachzukommen. Auch führen die Ergebnisse zur Erkenntnis, dass die Schulorganisation und die politische Ebene in finanzieller Hinsicht und im Bezug auf die Rahmenbedingungen gefordert sind, bessere Möglichkeiten für die Vermittlung und Förderung von sozialer Kompetenz im Unterricht zu schaffen, um diese Kommunikationsdefizite zu reduzieren.", "authors": [ "Wedenig, A" ], "year": 2013, "source": "[ Masterarbeit ] Medical University of Graz; 2013. pp. 125", "category": 5, "document_type": 15, "sci": null, "pubmed": null, "doi": null, "pmc": null, "organizations": [], "persons": [], "imported": "2013-01-30T15:56:45+01:00", "journal": null, "issn": null, "collection_publisher": null, "collection_title": null, "edition": null, "university": "Medical University of Graz", "country": "40", "case_report": false, "impactfactor": null, "impactfactor_year": null, "impactfactor_norm": null, "impactfactor_norm_year": null, "impactfactor_norm_category": null, "impactfactor_norm_super": null, "impactfactor_norm_super_year": null, "impactfactor_norm_super_category": null, "citations": null, "conference_name": null, "conference_place": null, "conference_international": false, "scientific_event": false, "invited_lecture": false, "keynote_speaker": false, "selected_presentation": false, "biobank_use": false, "bmf_use": false, "zmf_use": false, "local_affiliation": false }, { "id": 125805, "title": "Das Keimspektrum bei chirurgisch behandelten Handinfektionen. Gibt es eine Korrelation zu Anamnese und klinischem Verlauf?", "abstract": "Einleitung: In dieser Arbeit wird untersucht, welches Keimspektrum für Handinfektionen verantwortlich ist und ob es, eine Korrelation zwischen Keimspektrum einerseits und klinischem Erscheinungsbild sowie Verlauf andererseits gibt. Die Ergebnisse aus unserer Studie sollen als Hilfestellung bei der empirischen Antibiotikagabe bei Handinfektionen dienen. \r\nMaterial und Methoden: Im Zeitraum von 2001 bis 2007 wurden 296 PatientInnen mit einer Handinfektion unterschiedlicher Ätiologie an der klinischen Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie an der Medizinischen Universität Graz versorgt. Die Datenlage war bei 204 PatientInnen ausreichend zur Analyse des Keimspektrums. Das zu behandelnde Infektionsspektrum reichte Bagatellverletzungen und Paronychien bis hin zu schweren Infektionen, die oft mehrerer chirurgischer Behandlungen bedurften. Die zugehörigen mikrobiologischen Endbefunde wurden der Datenbank des Instituts für Hygiene der Medizinischen Universität Graz entnommen. Im Rahmen einer retrospektiven Studie wurden allfällige Zusammenhänge zwischen den Keimspektren beziehungsweise der jeweiligen Resistenzlage einerseits und der Anamnese und dem klinischen Befallsmuster andererseits, geprüft.\r\nErgebnisse: In 66% der Keimnachweise wurden grampositive Keime gefunden, in 21% der Nachweise fanden sich gramnegative Bakterien. In 37 Fällen wurde eine Mischinfektion nachgewiesen. Anaerobier wurden in 12,5% der Fälle nachgewiesen. Aus unserer Studie geht hervor, dass das Keimspektrum bei allen Anamnesen (idiopathisch, Verletzung, Bagatellverletzung, Bissverletzung, Fremdkörper) und klinischen Befallsmustern (subkutan, Nagelorgan, Sehnen, Knochen und Gelenke) gleich war. Lediglich bei Tierbissverletzungen konnte ein häufigeres Auftreten von gramnegativen Bakterien (Pasteurella multocida) beobachtet werden. \r\nDie Auswertung des Resistenzverhaltens der in unserer Studie nachgewiesenen Keime zeigte keinen Unterschied zwischen den verschiedenen Anamnesegruppen und den verschiedenen klinischen Befallsmustern. Daraus lässt sich schließen, dass die Anamnese und das klinische Befallsmuster keine Auswirkung auf die Wahl des zu verabreichenden Antibiotikums haben. Unsere Daten zeigen, dass sich Amoxicillin als Antibiotikum der Wahl eignet, da es ein großes Keimspektrum abdeckt und die Resistenzrate in unserem Krankengut sehr niedrig war. Clindamycin und Vancomycin sind weitere Breitbandantibtiotika die als Alternative verwendet werden können, da wir eine niedrige Resistenzrate nachweisen konnten.\r\nSchlussfolgerung: Bei Handinfektionen ist mit einem breitem Keimspektrum zu rechnen. Bei der antimikrobiellen Therapie müssen grampositive, gramnegative Keime und Anaerobier abgedeckt werden. Die richtige Wahl des Antibiotikums ist trotz allem nur eine unterstützende Maßnahme, da die chirurgische Therapie im Vordergrund steht.\r\n", "authors": [ "Winterleitner, H" ], "year": 2013, "source": "[ Diplomarbeit ] Medical University of Graz; 2013. pp. 67", "category": 5, "document_type": 15, "sci": null, "pubmed": null, "doi": null, "pmc": null, "organizations": [], "persons": [], "imported": "2013-01-30T15:56:45+01:00", "journal": null, "issn": null, "collection_publisher": null, "collection_title": null, "edition": null, "university": "Medical University of Graz", "country": "40", "case_report": false, "impactfactor": null, "impactfactor_year": null, "impactfactor_norm": null, "impactfactor_norm_year": null, "impactfactor_norm_category": null, "impactfactor_norm_super": null, "impactfactor_norm_super_year": null, "impactfactor_norm_super_category": null, "citations": null, "conference_name": null, "conference_place": null, "conference_international": false, "scientific_event": false, "invited_lecture": false, "keynote_speaker": false, "selected_presentation": false, "biobank_use": false, "bmf_use": false, "zmf_use": false, "local_affiliation": false }, { "id": 125806, "title": "Entwicklung der Kariesprophylaxe in der Steiermark", "abstract": "Karies zählt zu den häufigsten Infektionserkrankungen der Menschheit, bedingt durch einen geänderten Lebensstil der modernen Gesellschaft in Bezug auf den Konsum von Zucker. Die Gesundheit der Zähne korreliert eng mit der allgemeinen Gesundheit und dem Wohlbefinden eines Menschen. Zudem bringen Erkrankungen der Zähne erhebliche finanzielle Belastungen für die Betroffenen und das Gesundheitssystem mit sich, da Zahnbehandlungen mitunter äußerst kostenintensiv sein können.\r\nUm dem weiteren Fortschreiten von Karies entgegenzuwirken, hat die Weltgesundheitsorganisation WHO im Rahmen ihrer Strategie ¿Gesundheit für alle im 21. Jahrhundert¿ Ziele für die Zahngesundheit der Bevölkerung formuliert, deren Einhaltung und Fortschritt mit Hilfe von Zahnstatuserhebungen überprüft werden.\r\nUm diese Ziele der WHO zu erfüllen, werden in der Steiermark seit 1982 Prophylaxemaßnahmen von Styria vitalis, einem Verein der damals noch unter dem Namen ¿Steirische Gesellschaft für Gesundheitsschutz¿ bekannt war, durchgeführt. Besonderes Augenmerk legt Styria vitalis in ihren zahlreichen innovativen Projekten auf Prophylaxemaßnahmen in Kindergärten und Schulen, da jene Zeit, welche die Kinder dort verbringen, zu den einflussreichsten Phasen in ihrem Leben gehört. In dieser Zeit werden lebenslang nachhaltige Verhaltensweisen sowie Überzeugungen und Einstellungen entwickelt. Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, schon bei den Kindern Maßnahmen, wie die effiziente tägliche Zahnpflege mit Fluoridprodukten, zahnfreundliche Ernährungsweisen und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen zu setzen, um Karies frühzeitig vorzubeugen und Schäden am Zahn zu verhindern. \r\nDank der Bemühungen von Styria vitalis hat sich die Kariesprävalenz bei den steirischen Kindern seit Beginn der Kariesprophylaxemaßnahmen stark verringert. 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Wenn ja ¿ inwiefern besteht eine? Gibt es grundlegende Beweise dafür? Um welche Erkrankungen handelt es sich? Wie stellt man sich den Pathomechanismus vor? Ergibt sich daraus eine klinische Relevanz?\r\nEs wurde anhand einer Literaturrecherche versucht, diese und andere Fragen zu beantworten und anschließend die Ergebnisse zu diskutieren.\r\nIn der Einleitung werden zum besseren Verständnis, die grundlegenden anatomischen, physiologischen und histologischen Kenntnisse über das Auge und die Mundhöhle, mit besonderem Augenmerk auf die parodontalen Gewebe, dargelegt. Außerdem erfolgt eine Einteilung der jeweiligen Erkrankungen nach unterschiedlichen Gesichtspunkten.\r\nIm Rahmen der Literatursuche wurden einige Studien gefunden, die auf einen Zusammenhang zwischen oraler Pathologie und bestimmten Systemerkrankungen, wie etwa bakterieller Endokarditis, Arteriosklerose, KHK, Insult und Pneumonie hinweisen. Es drängt sich somit die Frage auf, ob die oralpathogenen Keime auf endogenem Wege (über die Blutbahn) auch das Auge erreichen und dort eine Uveitis auslösen könnten.\r\nDie meisten Publikationen, die sich mit einer Assoziation zwischen krankhaften Veränderungen am Auge und im Mund befassen, betreffen den Mb. Behçet. Deshalb wird versucht, vor allem hinsichtlich dieser Pathologie, einer möglichen Assoziation auf den Grund zu gehen. Nach einer detaillierten Beschreibung der Erkrankung, werden die Studien und Überlegungen betreffend einer möglichen Ätiopathogenese geschildert, die auf intrinsische genetische Faktoren und extrinsische Triggerfaktoren hindeuten. Zu den extrinsischen Triggerfaktoren zählt, der Meinung einiger Autoren nach, eine schlechte Mundhygiene mit einem erhöhten Anteil an Streptococcus sanguinis in der oralen Mundflora.\r\nStreptokokken sind auch als Auslöser einer Uveitis bekannt, dessen Klinik, grob beschrieben wird. Von mehreren Autoren werden unterschiedliche ursächliche Streptokokkengruppen, aber ähnliche klinische Bilder angegeben.\r\nZum Abschluss werden drei Fallberichte mit einem für die Untersucher eindeutigen Zusammenhang zwischen Streptokokken-Endophthalmitis und zahnärztlicher Behandlung vorgestellt.\r\n", "authors": [ "Kowatsch, I" ], "year": 2013, "source": "[ Diplomarbeit ] Medical University of Graz; 2013. pp. 54", "category": 5, "document_type": 15, "sci": null, "pubmed": null, "doi": null, "pmc": null, "organizations": [], "persons": [], "imported": "2013-01-30T15:56:45+01:00", "journal": null, "issn": null, "collection_publisher": null, "collection_title": null, "edition": null, "university": "Medical University of Graz", "country": "40", "case_report": false, "impactfactor": null, "impactfactor_year": null, "impactfactor_norm": null, "impactfactor_norm_year": null, "impactfactor_norm_category": null, "impactfactor_norm_super": null, "impactfactor_norm_super_year": null, "impactfactor_norm_super_category": null, "citations": null, "conference_name": null, "conference_place": null, "conference_international": false, "scientific_event": false, "invited_lecture": false, "keynote_speaker": false, "selected_presentation": false, "biobank_use": false, "bmf_use": false, "zmf_use": false, "local_affiliation": false } ] }